Пиретрум девичий в косметике

Содержание:

Пиретрум или далматская ромашка

Описание и фото пиретрума

Пиретрум или далматская ромашка – многолетняя трава, семейства сложноцветные. Растение обладает мощной корневой системой, где многоголовый корень вырастает до 4-х метров глубину. Стебель травы ребристый, древесный у основания, вырастает серебристо-серого цвета, порой до метра в высоту. Сверху слабоветвистый, снизу древесный. Листья растения несколько продолговатые, очередные, дважды- или триждыперисторассеченные. Со внутренней стороны листья пепельно-серого цвета, слегка пушистые, а с внешней более гладкие, зеленые, с серым оттенком. Далматская ромашка зацветает в конце весны, в начале лета, после чего после цветения созревают плоды. Соцветие растения представляет собой сложную двухшаровую конструкцию из краевых и срединных цветков. Краевые цветки – это белого цвета, язычковые, пестичные цветки. Это, так называемые, женские бесплодные цветки. Серединные цветки представляют собой трубчатые цветки, желтого цвета, обоих полов. В целом, диаметр соцветия составляет 5 см. Плодоносит пиретрум, маленькими, узкими и продолговатыми семянками, усеченными с обеих сторон.Далматская ромашка с легкостью приспосабливается к любому месту обитания, но в большей мере, предпочитает засушливое пространство, влажному климату. Довольно часто встречается в горах. Таким образом, далматская ромашка, в диком виде может произрастать лишь в Южной Европе, на побережье Адриатического моря, культивируют растение в Украине, Молдавии, на Северном Кавказе и в Средней Азии. 

Полезные и лечебные свойства пиретрума

Среди элементов, входящих в состав далматской ромашки есть и такие полезные, как пиретрин I и II и цинерин I и II — инсектицидные вещества, которые имеют защитные свойства против вредных насекомых. Все части растения имеют и пиретрин, и цинетрин., но наибольшее количество скапливается в соцветии растения. В целом, пиретрин и цинетрин для человека безопасны, но все же стоит отметить токсичность элементов. Причем, пиретрин I токсичнее пиретрина II, а цинерин I токсичнее цинерина II, но цинерины менее токсичны, чем пиретрим, таким образом самые безопасные в цепочке. Также, к действуюшим веществам долматской ромашки, относят гликозиды и эфирное масло. Если инсектицидное свойство далматской ромашки, наиболее популярное и распространенное, то менее известными свойствами растения являются противовоспалительное, спазмолитическое, а также жаропонижающее свойства. Далматская ромашка также может оказывать тонизирующее действие на матку. 

Применение пиретрума в народной медицине

В медицине и ветеренарии, благодаря инсектицидному свойству, применяется в качестве средства для борьбы с вредными насекомыми и глистами. Свое применение препараты на основе долматской ромашки нашли в сфере обезболивания мигрени, а также головных и менструальных болей. Применяется Пиретрум и при лечении ревматизма. Из некоторых источников, известно о применении растения при лихорадке, артрите и при истериях. В дополнение к другим препаратам употребляется при гипертонии 

Народные рецепты из долматской ромашки

Народные рецепты на основе далматской ромашки не распространены, так как выпускаются специальные медикаментозные препараты на основе сырья пиретрума.

Противопоказания к применению долматской ромашки

Противопоказано применение препарата во время беременности, во время кормления грудью и детям в возрасте до 2-х лет.

Побочные действия и эффекты долматской ромашки

В некоторых случаях возможен желудочно-кишечный дисбаланс.

Ромашка аптечная
Пупавка благородная или римская ромашка
Фенхель обыкновенный
Полынь цитварная
Пикрасма высокая и Квассия горькая

Воздействие на печень

Фиброз

Механизм терапии фиброза включает индукцию смерти клеток (апоптоз) в звёздчатых клетках печени (HCS), о чём свидетельствуют механизмы клиренса, и экспериментальное увеличение концентрации этих клеток снижает степень фиброза. Была изучена роль партенолидов в отношении фиброза, партенолиды показали антипролиферативный и проапоптический эффекты на HCS у крыс, действуя токсически как на обычные клетки печени, но большая токсичная проявилась по отношению к звёздчатым клеткам печени при используемых концентрациям в 2,5-20 мкм. Механизмы, по-видимому, осуществляются за счёт окислительного стресса и противовоспалительного эффекта, пероральное употребление 2 или 3 мг партенолида на кг массы тела крысами способствовал нормализации печёночного фиброза, а также их масса тела. Также приведены в норму ферменты печени (ALT, AST) в сыворотке крови.

Происхождение и ботаническое описание растения

Естественная среда обитания – Балканский полуостров, Малая Азия, Закавказье и Кавказ. Пиретрум девичий широко распространен в большинстве стран Средиземноморья, Европы, Северной Америки, Чили как культурное растение, используемое в ландшафтном дизайне.

Травянистый многолетник рода Пижма, семейство — Астровые. Кустик высотой 0,5 м, сильно ветвится. Листья светло-зеленые или желто-зеленые, рассеченные или разрезанные, покрыты мягким пушком.

Цветочки размером 1,5-3 см, у многих сортов махровые, белого или желтоватого окраса, соцветия верхушечные. Серединка у цветков желтая, массивная.

Период цветения девичьей разновидности наступает через 80-100 суток после посева семян, длится с июля до конца августа. Мелкие палочкоподобные семена кремового цвета сохраняют всхожесть около 3 лет. В 1 г семенного материала содержится 4,5-5 тыс. штучек.

Деление разросшихся кустов пиретрума

Пиретрум – многолетнее растение. Однако со временем куст далматской ромашки начинает сильно разрастаться, а с цветением происходит обратный процесс: цветы становятся мелкими, а со временем исчезают вовсе.
Поэтому независимо от желания размножить пиретрум, не реже чем раз в 3-4 года кусты нужно делить с целью омолаживания. Одновременно с таким делением примерно раз в пять лет рекомендуют пересаживать пиретрум на новое место, это также необходимо для того, чтобы цветение оставалось обильным.

Процедуру проводят, как только растение отцвело. Куст необходимо аккуратно выкопать, отряхнуть от земли (некоторые даже рекомендуют промыть корни) и разделить на несколько частей так, чтобы каждая часть имела розетку. Такие части рассаживают по отдельности и ухаживают за ними так же, как и за взрослым кустом пиретрума.
Как вариант, пиретрум можно размножить делением корневища, это делается весной в процессе перекапывания участка.

О растении

Пиретрум входит в семейство сложноцветных двудольных растений. Род — травянистые и кустарниковые многолетние растения. Люди, далекие от изучения ботаники и садоводства, часто называютэтот цветок поповником или просто ромашкой.

Произрастает на территории Малой Азии, в южных европейских государствах и в северных частях Африки. Множество видов (около пятидесяти) встречаются на просторах альпийских лугов Кавказа. При этом 45 видов растут в горных и южных областях нашей страны. На территории лиственных лесов Западной Сибири также встречается это растение, в основном вида пиретрум щитковый. Засушенные соцветия этого вида отлично зарекомендовали себя в производстве инсектицидного порошка, применяемого для борьбы с насекомыми.

Лекарственные свойства пиретрума — известный для многих людей факт. Наибольшим лечебным эффектом обладают листья растения, а также корзинки и стебли. Сбором частей растения рекомендуется заниматься в период его цветения (середина и конец лета). Для составления лекарственного сбора, цветки необходимо засушить. Для этого лучше всего подходят свободно проветриваемые помещения, например, чердаки и беседки, имеющие крышу. Готовый сбор не рекомендуется хранить более одного года, во избежание нежелательных побочных действий.

Выращивание пиретрума

Ромашка далматская, описание которой было бы неполным без перечисления основных этапов агротехнических мероприятий, неприхотлива и не претендует на особое внимание садовода, однако заметно лучше растет на солнечных местах с рыхлыми, дренированными, слабощелочными почвами

Семена высевают в грунт в мае, при необходимости используют рассадный способ размножения. Как и многие садовые жители, пиретрум (далматская ромашка) любит умеренные поливы и периодические прополки. В ответ на заботу культура заметно продолжительнее цветет и не теряет декоративности до конца лета.

Ромашка далматская входит в число растений семейства под названием астровые или же сложноцветные, в латинском языке название этого растения будет звучать следующим образом: Pyrethrum cinerariaefolium Trev. Что касается названия самого семейства ромашки далматской, то по-латински оно будет так: Asteraceae Dumort. (Compositae Giseke).

Описание ромашки далматской

Ромашка далматская или же пиретрум цинерариолистный представляет собой многолетнее травянистое растение, наделенное многочисленными ребристыми цветками. Корни этого растения будут уходить глубоко в почву, а цветочные корзинки являются одиночными. Краевые цветки ромашки далматской находятся в корзинках, они окрашены в белые тона и являются ложноязычковыми. Срединные листья этого растения будут трубчатыми и окрашиваются они ив желтые тона. Листья ромашки далматской являются очередными, они могут быть как дваждыперисторассеченными, так и триждыперисторассеченными. Такие листья наделены лопастными долями, а снизу они будут серебристо-серого окраса от густых волосков. В природных условиях в диком виде это растение встречается на территории Югославии, Албании и Греции. Примечательно, что в южных районах ромашку далматскую довольно часто разводят в качестве лекарственного растения на плантациях.

Описание лечебных свойств ромашки далматской

Ромашка далматская наделена весьма ценными целебными свойствами, при этом с лечебной целью рекомендуется использовать цветочные корзинки этого растения. Такое лекарственное сырье следует заготавливать на протяжении всего периода цветения. r /> Наличие столь ценных целебных свойств следует объяснять содержанием в составе надземной части этого растения и его корзинок смолистфх ядовитых веществ пиретринов и цинеринов, сесквитерпеновых лактонов, жирных кислот, эфирного масла, фитостеринов и флавонового гликозида. Пиретрины же представляются собой сложные эфиры пиретролина, кетоспирта и хризантемовой кислоты. Что касается народной медицины многих стран, то тут это растение получило довольно широкое распространение. Народная медицина применяет размолотые цветочные корзинки ромашки далматской в качестве весьма эффективного средства, предназначенного для борьбы с вредными насекомыми. Препараты ромашки далматской, созданные на основе пиретриума, употребляются для истребления мух, тараканов, блох, клопов, а также разнообразных насекомых, которые будут вредителями сельскохозяйственных растений и паразитов животных. Применяется с такой целью порошок пиретрум, а также используется еще и специальная жидкость, которая называется флицид. Кроме этого, с аналогичной целью использоваться будет еще и спиртовая вытяжка или же так называемый пиретровый экстракт. Что касается порошка пиретрума, то он будет представлять собой очень мелко размолотые цветочные корзинки ромашки далматской. Ромашка далматская также наделена жаропонижающим, противовоспалительным и спазмолитическим воздействием. Примечательно, что это растение обладает способностями к оказанию тонизирующего воздействия на матку. Препараты, созданные на основе этого растения, применяются с целью обезболивания мигрени, менструальной и головной боли. оме этого, ромашка далматская будет использовать еще и для лечения ревматизма. Кроме этого, некоторые источники свидетельствуют о том, что ромашка далматская может применяться при истериях, лихорадке и артрите. Вместе с другими лекарственными препаратами это растение будет использовать еще и при гипертонии. Следует отметить, что в зависимости от интенсивности заболевания положительный эффект будет заметен довольно быстро.

Взаимодействие с раковыми заболеваниями

Механизмы

Соединения лактонов сесквитерпена из пижмы девичьей показали активную генетическую транскрипцию антиоксидантного элемента вторичного к Nrf2, причём гуаянолидный класс показал себя наиболее мощным образом (за счёт содержания фрагмента альфа-метилен-гамма-лактона). Эта активация антиоксидантного элемента за счёт Nrf2 осуществляется благодаря партенолиду (наиболее изученный из которых – сесквитерпен), прооксислительной молекуле, многие исследования показывают, что истощение глутаниона (клеточного антиоксиданта, который разрушается в ответ на окисление) наблюдается после инкубации с партенолидом, а предотвращение этого истощения (за счёт буферизации уровня глутанона с N-AC) продлевает жизнь раковых клеток. Индуцированный партенолидом апоптоз коррелирует с активностью каталазы, участвуя в процессах липидного окисления.
Другим компонентом противораковых эффектов пижмы девичьей является ингибирование NF-kB и снижение воспаления (это уже упоминалось в разделе об иммунитете и воспалении) за счёт активации NF-kB (воспаления), затрагивающей большинство клеток, включая раковые клетки, которая ведёт к их гибели. В общем, когда клетка пытается предотвратить транслокацию NF-kB в ядро (это происходит после её активации), происходит процесс клеточной смерти, в этот момент увеличивается эффективность противораковых препаратов.
Наконец, партенолиды вовлечены в процесс подавления активации STAT (преобразователь сигнала и активатор транскрипции). В некоторых раковых клетках (кожи, толстой кишки, печени, молочной железы, а также простаты и крови), это семейство сигнальных белков становится гиперактивным и оказывает более цитозищатный эффект на клетку, продлевая выживание за счёт Bcl-x2 и сурвивина. Партенолид также подавляет транслокацию JNK (в результате чего проявляется апоптический эффект) и снижает активацию p38.
Интересно, что партенолид в нормальных клетках обладает цитозащитными свойствами за счёт ингибирования JNK, и когда клетка подвергается окислительному стрессу, добавление партенолида также способствует защите целостности клетки. Сравнивая восприимчивость клеток, поражённых лейкемией, с нормальными клетках, было выяснено, что раковые клетки в 10 раз чаще подвергались разрушению в ответ на партенолид. Стоит отметить, что цитотоксичность в нормальных клетках всё ещё может становиться высокой.
Партенолиды, по-видимому, способствуют разрушению раковых клеток, что показывает повышенную восприимчивость раковых клеток к смерти за счёт партенолида или индуцированных партенолидами защитных эффектов.

Необходимые условия для выращивания

Взрослые экземпляры представляют собой компактные, ветвистые кусты. При посадке следует учитывать их габариты, оставлять между растениями свободное пространство.

Важно правильно выбрать участок для расположения пиретрума. В неподходящей окружающей среде культура теряет декоративность, может заболеть и погибнуть

Тем не менее разновидность очень неприхотливая, не требует создания каких-либо специальных условий или сложной агротехники посадки и ухода.

Местоположение и освещение

Сажать девичий пиретрум следует на открытых солнцу участках. Допустима легкая полутень, но в сильной тени побеги вытягиваются, редеют, листочки мельчают, цветение почти отсутствует. По этой причине затенения следует избегать.

Требования к почве

Грунт пиретруму девичьему походит любой, специальная подготовка не требуется. Главное условие, чтобы не было подтопления, близко расположенных к поверхности почвы грунтовых вод.

Плодородие земли непосредственно влияет на размер соцветий. При достаточном питании цветочки формируются крупные, многочисленные. Если грунт кислый, рекомендуется перед посадкой внести древесную золу или известь.

Описание, полезные свойства пиретрума девичьего пижмы девичьей, противопоказания

Пиретрум девичий (пижма девичья) — трава из семейства сложноцветных, ботанически близкая к ромашке, на которую очень похожа внешне перистыми листьями и соцветиями с желтыми центральными и белыми краевыми цветками (лепестками). Все растение обладает характерным запахом, напоминающим полынный, особенно выраженный у соцветий, но в лекарственных целях используются только его листья. Кстати, запах пиретрума отпугивает насекомых, в том числе кровососущих, поэтому его можно выращивать как натуральный репеллент.

Полезные свойства пиретрума девичьего

Активное вещество пиретрума девичьего, партенолид, по-видимому, блокирует действие внутренних агентов, изменяющих просвет кровеносных сосудов и вызывающих воспаление.

Точные причины мигрени неизвестны, но принято считать, что ее приступы вызываются сужением, а затем резким расширением внутричерепных кровеносных сосудов. Это приводит к высвобождению из тромбоцитов (особых элементов крови, обеспечивающих ее свертывание) веществ, вызывающих боль и воспаление. Ученые полагают, что партенолид, препятствуя такому резкому расширению сосудов и соответственно его неприятным результатам, предупреждает острые приступы мигрени.

Люди, страдающие хронической мигренью, широко используют эту траву с 1970-х годов. Для проверки ее эффективности британские исследователи разделили пациентов, регулярно принимающих пиретрум девичий на две группы: одна продолжила его прием, другой стали давать плацебо. В первом случае состояние людей не изменилось, а во втором приступы мигрени участились и усилились. Другое исследование показало, что пиретрум девичий, или, по другому, пижма девичья, снижает частоту приступов на 24% и существенно их облегчает. В Канаде и ряде других стран эта трава официально рекомендована как профилактическое средство от мигрени.

Ник Л. страдал от мучительных приступов мигрени и некоторое время избавлялся от них с помощью новейших медикаментов. Однако он мечтал о средстве, которое не давало бы вообще начинаться этим головным болям.

Как-то в Манчестере он увидел в магазине рекламу: «Страдающие мигренью! У нас есть пиретрум девичий». Ник скептически относился к траволечению, но все же купил упаковку со снадобьем. И забыл о ней на полгода.

Потом Ник прочел статью, расхваливавшую эффективность и безопасность этой травы. Из любопытства он стал глотать ежедневно по две капсулы ее препарата вместе с поливитаминами. «Уже целый год у меня нет мигрень — говорит он. — Первый раз с детского возраста».

Пиретрум девичий (как следует из его названия) издавна используется для облегчения менструальных жалоб, в частности спазмов, вызываемых избытком простагландинов, вырабатываемых выстилкой матки (эндометрием). Эти гормоноподобные вещества запускают болевую и воспалительную реакции. Пиретрум подавляет их выработку.

Его противовоспалительное действие теоретически полезно при ревматоидном артрите. Однако прием пиретрума (пижмы) параллельно обычно назначаемым при этой болезни лекарствам не принес дополнительного облегчения пациентам. Исследований его эффективности при ревматоидном артрите без медикаментов или в сочетании с другими противовоспалительными травами не проводилось.

Пиретрум девичий (пижма девичья) противопоказан при беременности, поскольку может вызвать сокращения матки. Кормящим матерям принимать его тоже не стоит.

Эта трава тормозит свертывание крови: людям, использующим антикоагулянты, принимать ее можно только с разрешения врача.

Эстетическая медицина

Качество кожи

Местный раствор 0,5%, 0,75% и 1% пижмы девичьей смог предотвратить покраснение кожи даже после изъятия из пижмы девичьей активного компонента партенолида; это говорит о том, что в данном процессе задействованы сесквитерпены и флавоноиды. Вышеупомянутые концентрации пижмы девичей, при использовании в тестировании против метилникотината (способствует покраснению кожи за счёт продуцирования воспалительного простагландина) снизили эритему на 27,6%, 29,1% и 68,3% соответственно, в то время как 3% ибупрофен смог снизить проявление эритемы на 38,4%. Всё это говорит о том, что пижма девичья имеет большую противовоспалительную эффективность на эритему, чем ибупрофен. Исследование проводилось на людях, у которых нет аллергии на пижму девичью.
Другие непартенолидные составы могут предотвращать местные аллергические реакции при нанесении непосредственно до проявления аллергии, хотя пижма девичья без партенолида в составе тоже может впоследствии понадобиться.

Гваюловый дерматит

Гваюловый дерматит – это аллергическая реакция на Parthenium Hysterophorus, растение из семейства Compositae наряду с пижмой девичьей. Это растение является основной причиной контактных дерматитов в Индии, его завезли случайно в 1956 году из США. В некоторых тяжёлых случаях, в период цветения Parthenium Hysterophorus, может вызвать эритродермию всего тела.
Parthenium Hysterophorus вызывает множество подобных реакций за счёт партенолидов. За счёт партенолидов в пижме девичьей (Tanacetum parthenium), такие реакции могут проявляться и при местном применении этого растения. Тематические исследования показывают, что добавление пижмы девичьей в косметику может вызывать аллергические реакции.
Выпускают обычно кремы с пижмой девичьей без партенолидов в составе, но люди, чувствительные к пижме девичей, могут до сих пор реагировать отрицательным образом; это подтвердило исследование, где концентрация пижмы девичьей без партенолидов была 0,15 нг на мл, однако у четверых из семи аллергиков (57%) проявилась реакция.
Кожные аллергические реакции проявляются в ответ на партенолиды и пижму девичью, и даже если в продукт добавления пижма девичья без партенолида, то аллергическая реакция будет присутствовать у части лиц.

Размножение

Размножить пиретрум очень легко, так как возможностей для этого достаточно. Основными способами размножения являются:

Деление кустов;

  • Размножение черенками;
  • Посадка семян.

В момент размножения семенами, вы получите многообразие оттенков этого растения в сад.

Размножение кустом. После цветения куст выкапывают, землю аккуратно стряхивают или промывают, куст делят на розетки и рассаживают по отдельности. Такое деление необходимо делать раз в два — три года для омоложения кустиков.

Если же вы хотите размножить черенками, то для этого подойдут молодые прикорневые побеги Пиретрума. Летом укорените черенки в месте, где есть тень и создайте парниковый эффект. Таким образом ваше растение не пересохнет, укорениться, после чего его можно будет пересадить на постоянное место.

Растения соседи

Пиретрум очень легко приживается с любыми видами цветов, которые любят солнце. Многолетник хорошо сочетается с такими растениями, как:

  • Дороникумом (желтая ромашка);
  • Поповником;
  • Фелицией.

А в полутени ему подойдут:

  • Дельфиниум;
  • Колокольчик.

Описание растения.

Пиретрум цинерариелистный (далматская ромашка) – это травянистое многолетнее растение 50 — 70 см в высоту. Растение отнесится к семейству сложноцветные. Корневая система далматской ромашки мощная, главный корень многоглавый, на 4 году жизни уходит вглубь на 4 м. В верхней части от корня отходят множество ответвлений. Стебли слабооблиственные, опушенные, ребристые, у основания слабоветвистые, одревесневающие. Листья растения в очертании продолговатые, очередные, 2-3 перисто-рассеченные на сегменты, имеющие линейные дольки. Соцветие – представляет собой корзинку диаметром 3 — 6 см, расположенную на концах стеблей. Краевых цветков растения много 18 — 24 шт., они пестичные, язычковые, белого цвета, бесплодные. Срединные цветки (около 160) обоеполые, желтого цвета, с трубчатым 5-ти зубчатым венчиком. Далматская ромашка цветет в мае – июне. Плод — буроватая или желтовато-сероватая, с обоих концов усеченная, продолговатая семянка, которая созревают в июне — июле.

Распространение.

Растение далматская ромашка на территории России в диком виде не встречается. В естественных условиях она обитает в горных районах Южной Европы, на высоте от 0,5 — 2 км над уровнем моря. Произрастание далматской ромашки возможно лишь в районах умеренного климата, с благоприятным тепловым режимом и высокой освещенностью. К таким районам относятся юг Украины и Молдовы, а еще Северный Кавказ. В наше время далматская ромашка возделывается в хозяйствах Крыма и Молдовы, где ее плантации занимают несколько сотен гектаров. Чтобы выращивать далматскую ромашку нужен чернозем легкого механического состава с хорошей водопроницаемостью, или же легкие, не заплывающие суглинки и плодородные супеси.

Заготовка.

Лекарственным сырьем являются корзинки растения. Сбор цветков далматской ромашки производится во время цветения. С момента заготовки сырье хранится – 12 месяцев.

Химический состав.

В соцветиях далматской ромашки обнаружены цинерин и пиретрин (это инсектицидные вещества). Цинерины и пиретрины присутствуют во всех частях растения, однако больше всего их концентрируется в соцветиях.

Применение.

Препарат пиретрум, изготавливаемый из далматской ромашки, используют при лечении глистных болезней и чесотки у животных.

Препараты для опрыскивания.

10 – ю литрами воды залейте 200 грамм смеси листьев, стеблей и соцветий далматской ромашки. Настаивайте 12 ч. Полученный настой слейте в отдельную емкость. Гущу вновь залейте 5 литрами воды и настаивают 12 ч. После чего оба настоя нужно соединить и можете использовать для опрыскивания.

Настой, отвар или порошок, приготовленные из цветков лекарственного растения далматской ромашки быстро теряют свою ядовитость на солнце, поэтому их не желательно долго хранить. Google

Противопоказания

Травяной сбор, полученный из пиретрума, может оказывать вредное действие. Поэтому, лечение пиретрумом не рекомендовано:

  • Женщинам, вынашивающим ребенка;
  • Детям, не достигшим 2-х летнего возраста;
  • Кормящим матерям;
  • Больным, в лечении которых имеют место антитромбоцитарные средства;
  • Аллергикам;
  • Пациентам, готовящимся к хирургическому вмешательству.

Рассмотрев активные вещества, входящие в состав пиретрума, можно сказать, что растение подходит для лечения псориаза. Для терапии подходит как порошок, так и таблетки, капсулы, сухое сырье. Травяные сборы, однако, могут оказать на организм и отрицательное действие, поэтому необходима консультация с врачом-специалистом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *